翕翕发热最新视觉报道_翕翕发热什么意思(2024年12月全程跟踪)
网友问,虚寒的人感冒了怎么办? 他问体虚的人不能用发散的药,那受凉感冒后怎么用药,能不能详细说说?其实我在昨天的文章里已经详细说了,用扶正温通的药,如果正气尚存,那么就扶正祛邪一起来,如果正气衰,那就分二步走,第一步先扶正,第二步再驱邪。 比如说风寒表实症,一般用麻黄汤,感冒就是外邪,而身体是智能的,如外邪一入侵,身体的智能系统马上起保护反应,把毛孔关起来,毛孔关闭,自然就没有汗出,所以中医说风寒无汗用麻黄汤,有汗用桂枝汤。为什么有汗呢?就是外层的保护系统有点功能异常了,毛孔关不上,风寒外邪进得就更快了,怎么办呢? 用桂枝辛温通络、生姜辛散发表,加上甘草,辛甘化阳,把正气养起来,芍药加上甘草,酸甘化阴,再加上大枣,后面这三样就都是阴,阴为阳的材料,你看桂枝汤并不是一个纯发散的外感药,有扶正的也有祛邪的,这就是正气尚存,那么扶正祛邪一起来,风寒表虚证用桂枝汤。 伤寒论原文:太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”通俗来说,就是有 有点怕冷、怕风、汗出、鼻子流清鼻涕,有点发烧,有点干呕,这个时候就可以用桂枝汤。 那如果不是表虚寒,更虚一点点,中虚寒,特别是用了麻黄汤就容易心慌汗多,就像前几年的阳一样,伤寒论说:伤寒二三日,心悸而烦者,小建中汤主之 仲景说“实人伤寒发其汗,虚人伤寒建其中”,桂枝汤倍白芍加饴糖,说的就是小建中汤、四逆汤等。 一患者,感冒十多天了,一直低烧不退,其实就是正气不足,但还没衰败,就一直跟外邪在打,一直打一直发热,所以中医用“甘温除大热”法,建中气帮身体一把,把外邪赶出去,甘温除大热,大家都想到补中益气汤,其实小建中汤也可以,酌情可以加上黄芪、白术,补中益气。 那么如果更虚一点,里虚寒。怎么办呢?里虚寒有什么表现?经常肚子冷,拉肚子,四肢厥冷,老想睡觉,但同时又有感冒的身痛,怕冷等。 伤寒论说:“伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤;救表宜桂枝汤”不管是不是用苦寒的药吧,反正出现了“下利清谷”就是肚子冷,身疼痛这里其实表达的就是还有风寒表证,这里是表里同病里虚更甚者,先治里证,后治表证,这就是开头说的, 已经拉肚子止不着了,是正气大衰,当急救里,用四逆汤回阳救逆,这是第一步,如果药后“清便自调”,意思就是拉肚子止着了,那么再来治表,用桂枝汤,这就是第二步。 说到这里就明白了,表虚自汗感冒,一开始可以用桂枝汤,如果中气虚,长期低热,可以用小建中汤、补中益气汤等,已经里虚寒的,用四逆汤先回阳救逆,再酌情用桂枝汤解表。 以上说到中药,请在中医师指导下用药。
刘渡舟讲伤寒论 56伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。 其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者必衄。宜桂枝汤。这一条通过小便的清与赤以辨表里,并论述表里的不同证治。 “伤寒”,泛指外感热病。在外感热病的发病过程中,六七天不大便,又出现头痛有热。这里不具体说是翕翕发热,还是蒸蒸发热,或是日晡潮热,是为进一步辨证留有余地。从”其小便清者,知不在里”一句可知病仍在表。 如果头痛有热是由阳明里热上熏所致,则小便必黄赤,发热必是蒸蒸发热或潮热,治疗自然应当用承气汤泻下。现在是小便清,说明里无燥热,病邪仍在于表,其证应该是头项强痛、翕翕而热、恶风寒,尽管不大便六七日,但是腹部无所苦,因此不可用泻下之法,而应考虑用桂枝汤发汗。”宜桂枝汤”应接”当须发汗”之后。如果太阳经邪不解,头痛日久,阳郁过甚,也可能出现鼻衄代汗自解的情况。 《续名医类案》记载李士材治疗一个患伤寒六日的病人,”谵语狂笑,头痛有汗,大便不通,小便自利,众议承气汤下之。脉之,洪而大,因思仲景云:伤寒不大便六七日,头痛有热,小便清,知不在里,仍在表也。方今仲冬,宜与桂枝汤。众皆咋舌掩口,谤甚力,以谵语为阳盛,桂枝入口必毙矣。李曰:汗多神昏,故发谵妄,虽不大便,腹无所苦,和其营卫,必自愈矣。遂违众议用之。及夜,笑语皆止,明日大便自通。”这一病案中的谵语狂笑、头痛有汗、大便不通,好像是阳明里热可下之证,但是小便不短赤而自利,是里无热;脉不沉实而洪大,是里无实;腹无胀满疼痛之苦,是无可下之证。李士材抓住了以上辨证眼目,果断地使用桂枝汤调和营卫以解表,使病得以速愈,可以说是深得仲景的辨证要领,值得我们学习和效法。
一个增强免疫力的千古名方,太神奇了! 中医有增强免疫力的方子吗?这样的方子太多了! 只不过免疫力是现代医学的说法,中医不讲这个词,中医叫正气,增强免疫力就是在扶正。 桂枝汤就是这样一个扶正祛邪的好方子,在内能把正气养起来,在外又能把邪气赶出去。既没有内忧,又没有外患,其乐融融。 能够把方子开到这么完美的,非张仲景莫属。 桂枝汤出自《伤寒论》,是《伤寒论》条文里出现的第一首经方,再加上它实在是太好用了,后世也称它为伤寒第一方。 想到这个方子是几千年前就有的方子,我就觉得中医真是神奇。伤寒论里面的方子很多现在都还在用,治疗效果还很好。 伤寒论的原文是,“太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。” 有点怕冷、怕风、鼻子流鼻涕,有点发烧,有点干呕,可能有时还出点汗。写的非常形象,这就是桂枝汤针对的感冒类型。 中医认为人有卫气和营气两种气,一种是保卫你的“卫气”,一种是滋养你的“营气”,而“营行脉中,卫行脉外”。这里的“脉”指的不是经络,而是血管。 血管中伴随着血液一起流动的生命能,叫营气;而血管外的肌腠、组织之间的生命能叫卫气。 皮肤腠理比较虚疏的人,当他受到风寒的时候,他皮肤的抵御力不很好,风一吹,就跨过了皮肤的防卫。 “风伤卫”,寒邪进入体表,这时需要组织第一道防守反击,把体表的寒气通过出汗排除出去;防止寒邪继续侵入内里。 桂枝汤是怎么做到这一点的呢? 桂枝汤含有五味药:桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。我们拆开来分析。 1、桂枝 肉桂树这种植物,中国古代叫它做“梫”树,因为它具有一种“侵”的力量。 在肉桂树的周围几公尺的范围,是长不出其它杂木的,“风气=木气”会被它净空、排除。 而这力量有多强呢?中国人也做过实验:把肉桂木做个小木桩,钉到其它树上,那棵“被害树”第二天就死掉了。 它可以把木气打到魂飞魄散,无法再留存于树中支撑那棵树的生命力。 现在研究认为,桂枝能让人心脏活力增加,从动脉更强地把血液泵出去,流到全身。 同时桂枝,还可以治气上冲,使其下达。感冒的时候人有的时候会想吐,吃不下饭,气也容易堵在中焦脾胃,桂枝就可以下气。 2、白芍 白芍与桂枝正好相反,桂枝往外伸展,白芍往内收敛。 现在的研究认为,白芍能让人静脉的血往回收,往心脏走。同时,白芍可以松弛筋脉和肌肉,缓急止痛,还可以养肝血,柔肝止怒。 因此桂枝和白芍合在一起,一个动脉加大泵出,一个静脉加大回收,就让人的血液循环地更好,加强新陈代谢。构成了一个完美的组合。 3、炙甘草 甘气补土,炙甘草在身体加快新陈代谢的时候补充身体的中气,补充中土元气。 炙甘草对心脏也很有好处,有一个心脏病的名方炙甘草汤。 甘草如果生用,可以泻火解毒,用甘草泻火,和用苦寒药泻火是不一样的。 甘草、黄芪、人参同用,那是“甘温除大热”,元气够,抵抗力好,自然就不会“发炎”也就是“上火”。 甘草解毒,这主要来自于这味药的甘性、土性。 土壤可以中和各种毒性,尤其是经过时间的作用,千百年来,祖宗种的地,我们还在种着,土壤和海洋一样,都是长期动态平衡的有机物群落。 各种药,加入甘草以后,可以让药性温和,缓而达之。同时又能调和诸药,互不冲突。 所以,甘草在中药里又称为“国老”,也就是朝近中侍奉过两三代君主的老臣。 这种人,在故事中,多半是“和事佬”,总是在排解纷争。 一帖方中加了甘草,它就会像个和事佬一般,居中做协调人,让桂枝做桂枝该做的事,芍药做芍药该做的事,各尽其分而不相争。 4、生姜 生姜可以“强御水气”,把身体诸系统中多余的停湿停寒打掉。 所以有些体质寒的人吃白菜会没力气,炒白菜时放一点姜就没事。 生姜的药性比较“散”,可以用在补药中,本身却不是补药。李东垣就劝人“夜不食姜”,因为会散气。 生姜放在这付药中,可以散寒湿。桂枝芍药让身体血液更好的循环起来,而生姜让身体的寒湿发散出去。 如果没有生姜,桂枝在动脉中的药性就一直沿着血管冲到底,而不能把寒邪打出体表。 必须有生姜“横开、散”的药性,才能把桂枝的力量通到分支微血管及脉管之外,到达风邪所在的“卫分”肌腠之间。 5、大枣 大枣肉黄皮红,又甘润多汁,补脾而又能兼入心补心,是养营血的好药。 囫囵吞枣的故事大家都记得,大枣补脾胃,同时可能因为甘甜容易坏牙齿,所以故事里的人机械地认为要囫囵地把枣吞下,才能发挥枣的优点,避免枣的缺点。 大枣是补给队员,给前线队员补充能量,同时构筑第二道防线。 大枣还和甘草一起,补津液,在出汗的时候如果不补充身体的津液,就容易产生新的问题。 大枣是一种榨不出汁的果实,也就是可以保护住水不流失,因此大枣可以和甘草一起保湿,稳住身体的水分。避免出汗时体内津液损失太多。 这五味药合在一起,主要是加快人的新陈代谢,补充人的营养,发散体表的寒湿。 由于加快了血液循环,因此会出一点汗,但本身这付药不是发汗药,服用后身体出点小汗病就好了。不要捂厚被子出大汗,大汗伤津液。 这付药没有针对什么具体病毒的药,但是却把感冒解决了,实际上是让人自身变强,然后人自己把感冒战胜了。这就是典型的中医思维。 所以说,桂枝汤其实是针对体质较为虚弱的人的一剂补药。 伤寒论提到不必尽剂,就是说你开了几贴药,不用非得把药服完,出点小汗就可以了。 如果之前感冒已经深入了,这种药服用后,可能还会有咽喉和鼻子的问题,要根据情况用别的药或者自己调理肠胃等待身体自己解决问题。 有这样一种情况,小儿服药后,流了点鼻血,其实没有关系,是营卫打通了。 伤寒论原文也提到,“太阳病,脉浮紧,发热身无汗,自衄者愈”,自衄就是自己流鼻血的意思,虽然这一条是无汗,此情况不一致,但确实都是自愈的表现。 由于小孩阳气比较充足,用加快血液循环的方法来治感冒,流点鼻血是正常的,大家不要害怕。 与西医治感冒关注感冒病毒不同,中医关注的是通过补脾胃(生姜、大枣、甘草)和加快血液循环(桂枝)来增强人的自愈能力。 同时是一种整体解决问题的思路,不需要考虑感冒病毒的具体分型。 桂枝汤这个药方,根据病症,还有很多调整变化,比如加桂、加芍药、去芍药、加附子、加人参等等。 芍药和甘草单独出来,组成的芍药甘草汤,可以治静脉曲张、脚挛急、筋脉不舒等、被后人称为“去杖汤”,就是用拐杖走路的人长久服用可以扔掉拐杖。 当然不是所有的脚疼都能用这个药方。这些调整变化,因人而变,因症而变,这也是中医的思维。 所以中医看病,要望闻问切,要看人的脸色、舌头、脉象、要听病人描述自己的病情,还要了解病人吃饭情况,出汗情况,大小便情况。 这都是为了根据这个人的症来制定针对这个人的方,是一种个体化治疗。而不是给你一个通用的药方。 学习中医,要从经方学起;学习经方,要从伤寒论学起。 文源 岐伯有道 温馨提示:中医讲究辨证论治,一人一方,自行购药服用存在风险,请务必在专业中医指导下,根据个人自身症状辩证加减开方,切不可盲目使用。 「岐黄论道」「国医的精诚力量」
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